Manažment ošetrovania pacienta s benígnym a
malígnym ochorením štítnej žľazy
|
OŠETROVATEĽSKÁ
DIAGNOSTIKA PREDOPERAČNE
Medzi ošetrovateľské diagnózy NANDA-I taxonómie II, ktoré reflektujú
možné problémy pacienta pred operáciou štítnej žľazy, patria:
Prioritné ošetrovateľské diagnózy
9.
doména |
|
Reakcia na zvládanie záťaže |
Úzkosť 00146 / Strach 00148
Súvisiace faktory:
hospitalizácia,
očakávaná operácia, nedostatok vedomostí o priebehu perioperačnej
starostlivosti, celková nervozita (môže vyplývať z ochorenia, zvýšenej
metabolickej aktivity a pod.). |
5. doména |
|
Trieda poznávanie |
Deficit vedomostí 00126 (o priebehu
predoperačnej prípravy a pooperačnej starostlivosti)
Súvisiace faktory:
nedostatok
skúseností s danou problematikou, obmedzená schopnosť učiť sa (vek),
nedostatok záujmu, poskytnutie nepresných informácií spolupacientmi,
rodinou a pod. |
11.
doména |
|
Trieda telesné poškodenie |
Riziko perioperačného poškodenia
00087
Rizikové faktory:
nadmerný
záklon hlavy pacienta počas operácie (hyperextenzia krku),
vertebrogénne ťažkosti v oblasti krčnej chrbtice v anamnéze, stav po
úraze / operácii krčnej chrbtice, dlhší časový interval operácie (napr.
pri veľkej strume alebo retrosternálnej strume, pri rozsiahlych
operačných výkonoch). |
4. doména |
|
Trieda srdcová odpoveď |
Znížený srdcový výdaj 00029 - v
prípade, že pacient nie je v
stave eutyreózy (napr. pri intolerancii tyreostatík bol na operáciu
pripravovaný len betablokátormi)
Súvisiace faktory:
možné
poruchy frekvencie, rytmu a elektrickej vodivosti prevodového systému
srdca vplyvom dekompenzácie ochorenia v predoperačnom a intraoperačnom
období (pri toxickej strume - hypertyreóza a tyreotoxikóza), vplyvom
stresu. |
|