CHIRURGICKÁ LIEČBA PRI KRVÁCANÍ Z NÁDOROV ŽALÚDKA, DVANÁSTNIKA A ĎALŠÍCH ZRIEDKAVÝCH PRÍČIN
V prípade jednoznačne malígneho a operabilného nádoru je potrebné urobiť resekciu spĺňajúcu onkologické kritériá.
Ak je nádor inoperabilný, opich krvácajúcej oblasti je málokedy
úspešný. V týchto prípadoch prichádza do úvahy len ligatúra prívodných
ciev a pokračovanie v symptomatickej liečbe. Pri benígnych
nádoroch a polypoch prichádza do úvahy jednoduchá extirpácia aj s
bázou, excízia alebo resekcia. Kombinácia gastrofibroskopie a
laparoskopickej okrajovej resekcie bola použitá na liečbu gastrických
krvácajúcich polypov, a taktiež benígnych a malígnych
stromálnych tumorov. Ťažko prístupné tumory zadnej gastrickej steny
boli liečené laparoskopickou prednou gastrotómiou a transgastrickou
okrajovou excíziou lézie zadnej steny. Pri potrebe operačnej liečby
krvácania z ďalších zriedkavých príčin je postup individuálny
podľa zdroja a lokalizácie krvácania.
|