CHIRURGICKÁ LIEČBA PRI MALLORY-WEISSOVOM SYNDRÓME
Potreba chirurgického zákroku je zriedkavá.
Krvácanie sa často zastaví spontánne, pri jeho pokračovaní
prichádza do úvahy chirurgická liečba až po vyčerpaní možnosti
konzervatívnej a endoskopickej liečby, ktoré sú vo väčšine prípadov
úspešné. Na zvládnutie akútneho krvácania bola úspešne použitá aj Sengstakenova - Blackemorova sonda. Ak je nutná chirurgická intervencia, urobíme gastrotómiu smerom k fundu žalúdka, revíziu žalúdka a opich krvácajúcej trhliny,
ktorý má zaberať sliznicu a submukózu. Preexistujúca portálna
hypertenzia u alkoholických pacientov s Mallory-Weisovym syndrómom
ohrozuje pacienta exanguináciou s 3 až 4 % mortalitou. Pri
absencii koagulopatie sú neoperačné a operačné intervencie takmer vždy
kuratívne a recidíva krvácania je neobvyklá.
 |