• Pred napojením na aktívne odsávanie posúdiť celkový stav pacienta (vitálne funkcie, frekvenciu, hĺbku dýchania, pohyby hrudníka, dýchacie šelesty, ventiláciu pľúc, bolesť).
• Monitorovať príznaky pneumothoraxu (ostrá bolesť na postihnutej strane, slabý, rýchly pulz, bledosť, závraty, mdloba, dyspnoe, potenie, nadmerný kašeľ, krvavé spútum) a príznaky podkožného emfyzému (praskavý zvuk počuteľný stláčaním okolo miesta zavedenia hadice).
• Zopakovať pacientovi princíp a význam aktívneho odsávania.
• Uložiť pacienta do pohodlnej polohy so zreteľom na lokalizáciu drénov.
• Pripraviť sterilný drenážny systém komorový systém odsávania s vodným zámkom alebo suché odsávanie.

Komorový systém odsávania s vodným zámkom: Zavesiť komorový drenážny systém na posteľ, odmontovať podlahový stojan a odsávaciu komoru. Naliať sterilnú vodu (fyziologický roztok alebo destilovanú vodu) do odsávacej komory za aseptických podmienok. Množstvo sterilnej vody (výšku stĺpca) určí lekár na základe požadovanej veľkosti odsávacieho tlaku (väčšinou v rozsahu -10 až -20 cmH2O). Komoru opäť nasadiť do držiaka až po zaklapnutie. Otvoriť uzáver na vodou utesnenej komore (vodný zámok) a naliať do nej sterilnú vodu po stanovenú značku (objem podľa odporúčania výrobcu). Po naliatí sterilnej vody komoru uzavrieť a nasadiť podlahový podstavec.

Otvoriť ochranný uzáver z prípojky pre pacienta a pripojiť na pacientov drén, spoj utesniť (pre zvýšenie bezpečnosti aj náplasťou). Pripojiť odsávaciu hadicu na manometer odsávacieho zariadenia (vodná výveva, centrálne odsávanie), povoliť ventil manometra, aby došlo k jemnému prebublávaniu.

Suché odsávanie príklad zapojenia ThopazTM - MEDELA) Prístroj na suché odsávanie musí mať pred prvým uvedením do prevádzky úplne nabité batérie: prístroj pripojiť do siete, dĺžka nabíjania približne 3 hod. Po nabití prístroj odpojiť zo siete. Následne zvoliť jazyk: zapnúť, vybrať jazyk podľa pokynov na displeji, používať k potvrdeniu údajov tlačidlo „OK“, vypnúť. Prekontrolovať prístroj, pripraviť súpravu hadíc a kanister.

Pripojiť súpravu hadíc: otvoriť vonkajšie balenie, vložiť menší z dvoch konektorov vodorovne v smere šípky. Zaklapnúť kanister: rozbaliť kanister, umiestniť ho otvormi nahor a pripojiť spodnú časť kanistra k čerpadlu, počuť hlasné klapnutie. Zapnúť prístroj (upozornenie: pacient ešte nemôže byť pripojený): spustí sa auto-kontrola, označiť nového pacienta „áno“. Objaví sa štandardný podtlak -2 kPa (-20 cmH2O). Podľa pokynov lekára alebo spoločne s lekárom môžeme zmeniť štandardný podtlak. Stlačiť súčasne tlačidlá navigácie [] + [] , tlačidlami výberu ( alebo )  zvoliť požadovaný parameter, potvrdiť „OK“. Pre aktiváciu gravitačného režimu (tzv. water seal zodpovedá tlaku -0,8 kPa / -8 cmH2O / -8mbar / -6mmHg) stlačiť tlačidlo [] a potvrdiť „OK“. Vykonať kontrolu funkcie: cez sterilné balenie kónus hadice pacienta posunúť a zatvoriť palcom, zapnúť stlačením „zapnúť“, tlak by mal byť vytvorený, skontrolovať hodnotu prietoku, prietok by mal klesať ak neklesá, systém je pravdepodobne netesný (skontrolovať hadicové spojenie, vymeniť nádrž a/alebo súpravu hadíc). Prepnúť do pohotovostného režimu, stlačiť tlačidlo „standby“ (držte stlačené viac ako 3 sekundy). Prístroj je pripravený k použitiu. Pripojiť katéter pacienta, uvoľniť hadicovú svorku.

• Odsávací drenážny systém umiestniť čo najnižšie pod úroveň hrudníka pacienta (80 - 100 cm pod úrovňou vstupu drénu do hrudníka), z dôvodu možného rizika návratu sekrétu spať do dutiny hrudnej. Odsávací systém je možné položiť na zem alebo zavesiť na bočnicu postele.       
• Skontrolovať miesto zavedenia hrudného drénu do hrudníka so zameraním na netesnosť fixácie, únik vzduchu.  
• Uvoľniť peány s koncami chránenými gumou (alebo uzávery drénu) z hadice od hrudníka pacienta.
• Skontrolovať všetky spojenia, aby bol systém vzduchotesný.
• Drenážne hadice môžeme pripevniť k posteľnej plachte tak, aby sa zabezpečila ich dostatočná dĺžka na otáčanie a pohyb pacienta (predíde sa tým tvorbe slučiek alebo zalomeniu hadíc a narušeniu činnosti drenážneho systému). Spojovacím hadiciam musíme venovať veľkú pozornosť, pacient by na nich nemal ležať. Zbytočne dlhý drenážny systém umožňuje stagnáciu sekrétu v hadici, čím sa zvyšuje riziko vzniku infekcie. Hadice musia byť vedené horizontálne na posteli pacienta, do zbernej fľaše by mali zostupovať kolmo, aby nevytvárali „U“ systém (napr. hadica padne na zem) (obr. 19). Pri transporte a chôdzi pacienta pripojiť 2 ks peánov s gumovými koncami k odevu pacienta pre prípad rozpojenia drenáže.