EPIDEMIOLÓGIA A SKRÍNING
KARCINÓMU PRSNÍKA
Karcinóm prsníka je v súčasnosti najčastejšie sa vyskytujúcim zhubným nádorom u žien. V celej populácii (mužov a žien) je to druhý najčastejšie sa vyskytujúci nádor, hneď po zhubných nádoroch pľúc. V r. 2008 sa odhadoval celosvetový počet novodiagnostikovaných ochorení na 1 384 155, čo predstavovalo 22,7 % podiel na novozistených onkologických ochoreniach s incidenciou 39/100 000. Karcinóm prsníka zároveň predstavuje celosvetovo najčastejšiu príčinu úmrtí žien na zhubné nádory. Počet úmrtí sa v r. 2008 odhadoval na 458 503 s mortalitou 12,5/100 000 a 10,7 % podielom v úmrtiach na všetky zhubné nádory u žien. Na Slovensku sa v poslednom štatisticky spracovanom r. 2007 diagnostikovalo 2 423 prípadov zhubných nádorov prsníka u žien, čo predstavovalo hrubú incidenciu 87,3/100 000. Incidencia ochorenia u žien na Slovensku vykazuje kontinuálny vzostupný trend už od r. 1978. Vekovo-špecifická incidencia karcinómu prsníka u žien začína na Slovensku stúpať od 3. decénia a vrcholí vo veku 75 – 79 rokov. Na rozdiel od stúpajúcej incidencie karcinómu prsníka, mortalita zaznamenáva od roku 2000 trvalý pokles. V r. 2007 zomrelo na Slovensku 781 žien so zhubným nádorom prsníka, čo predstavovalo hrubú mortalitu 28,1/100 000. Krivky mortality majú klesajúci charakter vplyvom kombinácie mamografických skríningov, zintenzívnením diagnostiky ochorenia v počiatočných klinických štádiách, čím sa zistí väčší počet malých nádorov a napokon zlepšenou primárnou aj adjuvantnou liečbou ochorenia. Skríning rakoviny prsníka je organizované kontinuálne a vyhodnocované úsilie o včasný záchyt karcinómu prsníka, realizované mamografickým vyšetrením prsníkov populácie žien, ktoré nepociťujú žiadne priame známky prítomnosti nádorového ochorenia prsníka. Záchyt sa má realizovať na populačnej (národnej) úrovni prostredníctvom osobného (písomného) pozvania cieľovej populácie na vyšetrenie. Organizovaný mamografický skríning pri dostatočnej účasti definovanej rizikovej populácie prináša včasný záchyt dobre kurabilných klinických štádií, čím výrazne prispieva k zníženiu mortality na toto ochorenie, alebo v niektorých prípadoch dokonca k odstráneniu pred-nádorového štádia ochorenia a zabránenie vývoja invazívnej choroby. Na Slovensku má podľa platnej legislatívy nárok na preventívne mamografické vyšetrenie v dvojročných intervaloch každá žena vo veku nad 40 rokov. |