Ošetrovateľské postupyv chirurgii
Perioperačná ošetrovateľská starostlivosť o detského pacienta v chirurgii

Kazuistika

Dieťa po distorznom úraze kolena (haemarthros genu l. sin.) prijaté za účelom artroskopie

     Na úrazové oddelenie bol prijatý 14-ročný chlapec s dg. Haemarthros genu 1. sin. po distorznom úraze kolena pri futbale za účelom artroskopickej liečby. Koleno bolo opuchnuté s náplňou ľavého kolenného zhybu, bolestivé, prítomná palpačná citlivosť mediálnej štrbiny.
U chlapca bolo vykonané predoperačné pediatrické a anestéziologické vyšetrenie, vyšetrenie krvi a moču. V rámci premedikácie bolo ordinované ráno Dormicum 7,5 mg s. l., Tramal 50 mg i. m. V rámci antirefluxnej prípravy bol podaný  30 min pred celkovou anestéziou Ranital  50 mg,  i. v. s Deganom 7 mg i. v. Odporúčania anestéziológa: nalačno od polnoci, dostatočná hydratácia, zaistiť venózny prístup, prevencia TECH.
     Pacient bol operovaný na druhý deň hospitalizácie. Zistená totálna ruptúra predného krížneho väzu a ruptúra v oblasti zadnej tretiny laterálneho menisku. Po operácii bol pacient stabilizovaný, afebrilný, mal zavedený Redonov drén a naloženú ortéza fix 30 stupňov.
     Prepustený do domácej starostlivosti bol na 3. deň hospitalizácie, rana bola bez známok infekcie a secernácie. Bol edukovaný o tom, že treba nosiť ortézu, chôdza možná len o barliach s nedostupovaním na operovanú dolnú končatinu, podľa potreby môže užívať analgetiká. Kontrola v ortopedickej ambulancii o 14 dní.

Úloha 1

Sformulujte aktuálne a potenciálne ošetrovateľské diagnózy v rámci predoperačnej a pooperačnej starostlivosti s ošetrovateľskými intervenciami.

Úloha 2

Navrhnite oblasti edukácie, na ktoré sa treba v rámci ošetrovateľskej starostlivosti zamerať.