Ošetrovateľské postupyv chirurgii
Perioperačná ošetrovateľská starostlivosť o detského pacienta v chirurgii

KRÁTKODOBÁ PREDOPERAČNÁ PRÍPRAVA

     Krátkodobá predoperačná príprava zahrňuje obdobie 24 h pred operačným výkonom. V tomto období prebieha kompletizácia výsledkov vyšetrení, ich zhodnotenie a prípadné doplnenie, kontrola dokumentácie (informovaný súhlas rodičov s operačným výkonom, s anestéziou).
     Anestéziológ rozhodne o type anestézie, určí predpremedikáciu a premedikáciu, edukuje rodiča a dieťa v závislosti od veku, rodič podpíše informovaný súhlas s anestéziou.
     V rámci telesnej prípravy je dôležitá príprava gastrointestinálneho traktu, aplikácia liekov podľa ordinácie lekára (ATB, predpremedikácia), hygienická starostlivosť (celkový kúpeľ, starostlivosť o vlasy, nechty), príprava operačného poľa. Zaistenie invazívnych vstupov (zavedenie periférnej venóznej kanyly, permanentného močového katétra, nazogastrickej sondy a pod.) závisí od stavu dieťaťa a ordinácie lekára (Janíková, Zeleníková, 2013, s. 34).
 
Dieťa a rodičov edukujeme o prevencii pooperačných komplikácií:
  • o význame a technike hlbokého dýchania, dýchania proti odporu,
  • o význame expektorácie a včasnej mobilizácie,
  • o význame rehabilitácie dolných končatín na lôžku,
  • o význame bandáže.

Dieťa a rodičov edukujeme o pooperačnom období:
  • o preložení na JIS-ku (v závislosti od operačného výkonu),
  • o spôsobe monitorovania vitálnych funkcií, srdcového rytmu (priloženie elektród, pulzný oxymeter, aplikácia kyslíka atď.),
  • o starostlivosti o zavedenú drenáž operačnej rany,
  • o výskyte nauzey a vracania, o diétnom postupe, o prípadnom zavedení nazogastrickej sondy, permanentného močového katétra,
  • o infúznej terapii,
  • o prítomnosti bolesti a spôsoboch jej tlmenia,
  • o obmedzení pohybovej aktivity, o vstávaní z lôžka s chránením incízie.