Ošetrovateľské postupyv chirurgii
Úvod do špeciálnej chirurgie a chirurgického ošetrovateľstva

ŠTANDARDNÉ LÔŽKOVÉ ODDELENIE

Ošetrovateľské činnosti na štandardnej lôžkovej nemocničnej klinike/oddelení zahŕňajú realizáciu ošetrovateľského procesu a druhy ošetrovateľskej starostlivosti, ktoré uvádzame v tab. 1.

Práca ošetrovateľského tímu sa organizuje tak, aby každý člen mal presne vymedzené úlohy a kompetencie. Organizačné formy poskytovania ošetrovateľskej starostlivosti by mali zabezpečiť plynulý chod ošetrovateľskej jednotky a realizáciu ošetrovateľského procesu.

Tab. 1  Druhy ošetrovateľskej starostlivosti v chirurgii

Druh
ošetrovateľskej starostlivosti
Charakteristika
základná činnosti zamerané na uspokojovanie základných potrieb, ktoré môžu byť chorobou zmenené alebo chorý nie je schopný si ich sám uspokojiť
špeciálnaošetrovanie v perioperačnom období, ošetrovanie chronických rán, diabetickej nohy, stómie a pod.
diagnosticko-terapeutická sestra zodpovedá za presné zabezpečenie odberu a transportu biologického materiálu na vyšetrenie, zúčastňuje sa na príprave chorého na operáciu, počas a po operácii, zabezpečí pomôcky pri vyšetreniach a získavanie výsledkov vyšetrení,

aplikuje lieky v rozličných formách v zmysle kompetencií, pričom musí mať vedomosti z farmakológie o účinkoch liekov, žiaducich i nežiaducich,

zúčastňuje sa na základnej rehabilitačnej starostlivosti vrátane telesnej a duševnej aktivizácie pacientov
administratívne práce    vedenie dokumentácie ošetrovateľského procesu, záznamy o chorom, výkazy pre zdravotné poisťovne a nevyhnutné administratívne práce s odborným obsahom, povinné hlásenia a spracovanie štatistických dát
prípravné a dokončovacie prácespojené s ošetrovateľskou diagnostickou a terapeutickou činnosťou
dispenzarizáciazúčastňuje sa na sledovaní zdravotného stavu pacientov  predovšetkým s nádorovým a chronickým ochorení


     Odborná spôsobilosť sestier na ošetrovateľskú starostlivosť v odboroch chirurgie je aproximovaná podľa smerníc Európskej parlamentu a Rady 2013/55/EÚ.  V  § 11 Nariadenia vlády SR č. 296/2010 Z.z., (dostupné na 
www.mzsr.sk) o odbornej spôsobilosti na výkon zdravotníckeho povolania, spôsobe ďalšieho vzdelávania zdravotníckych pracovníkov, sústave špecializačných odborov a sústave certifikovaných pracovných činností,  sestra spĺňa odbornú spôsobilosť na výkon odborných pracovných činností získaním vysokoškolského vzdelania 1. stupňa v bakalárskom a 2. stupňa v magisterskom študijnom programe, alebo vyššieho odborného vzdelania. Odbornú spôsobilosť na výkon špecializovaných pracovných činností získava v špecializačnom štúdiu ošetrovateľská starostlivosť v odboroch chirurgie. V podmienkach chirurgickej  kliniky/oddelenia pracujú sestry s rôznym stupňom vzdelania:
  • vedúca sestra, prípadne staničná sestra (magisterka ošetrovateľstva (Mgr.), bakalárka ošetrovateľstva (Bc.), diplomovaná všeobecná sestra),
  • sestry s úplným stredným odborným vzdelaním získaným na strednej zdravotníckej škole,
  • sestry so špecializáciou v odbore: ošetrovateľská starostlivosť v odboroch chirurgie,
  • sestry s certifikovanými pracovnými činnosťami: endoskopické vyšetrovacie metódy  v jednotlivých odboroch,
  • podľa požiadaviek a potrieb kliniky/oddelenia môže sa určiť sestra konzultantka pre určitú skupinu pacientov a rodinu,
  • sestry zúčastňujúce sa na výskume v oblasti ošetrovateľskej starostlivosti a pod.,
Výnos Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky č. 09812/2008-OL čiastka 32-51, ročník 56 s. 306 v tabuľke č. 6 (dostupné na www.mzsr.sk) uvádza počet pacientov na lôžku pripadajúcich na jednu sestru a jedného zdravotníckeho asistenta/sanitára na oddeleniach pre dospelých, kde na chirurgické oddelenia v dennej zmene na jednu sestru pripadá 9 a v nočnej zmene 15 pacientov.