PREDOPERAČNÁ OŠETROVATEĽSKÁ STAROSTLIVOSŤ
Predoperačná príprava závisí od stavu pacienta. V zásade v liečbe hernií sa kladie veľký dôraz na prevenciu inkarcerácie, to znamená, že každá hernia sa má včas operovať. Pacient je prijímaný na chirurgické oddelenie a pripravovaný na chirurgický zákrok. Realizuje sa štandardná predoperačná príprava. Monitorujeme bilanciu tekutín. Informujeme o vhodných tekutinách a ich prijímaní do polnoci. V prípade potreby zaistíme intravenóznu kanylu a aplikujeme parenterálnu výživu. Podľa ordinácie lekára podávame laxatíva (napr. glycerínový čapík). Posudzujeme sebestačnosť v hygienickej starostlivosti. Nevyhnutné je skontrolovať stav kože po realizácii hygienickej starostlivosti, najmä v okolí pupka a v mieste operačnej rany. Pacientovi uschováme šperky a protetické pomôcky, skontrolujeme odlíčenie tváre a odlakovanie nechtov. V bezprostrednom predoperačnom období sledujeme vitálne funkcie. Zabezpečíme oblečenie operačnej košele, realizujeme kompresiu predkolení elastickou bandážou alebo s použitím antitrombotických pančúch. Skontrolujeme odstránenie protetických pomôcok, zubnej protézy, šperkov, vlasových sponiek, spodnej bielizne, odlíčenie, odlakovanie nechtov, realizujeme dezinfekciu pupka. Podáme špeciálnu medikamentóznu prípravu podľa ordinácie lekára. Na pokyn z operačnej sály aplikujeme vlastnú premedikáciu i.m. po vyprázdnení močového mechúra. Aplikácia ATB profylaxie nie je nutná, ako pri klasickej, tak aj pri laparoskopickej operácii hernie. Avšak v prípade aplikácie sieťky niekoľko autorov podávanie ATB profylaxie odporúča. Inak má byť použitie ATB len výberové, u pacientov zo zvýšeným rizikom vzniku infekcie v rane. |