OŠETROVATEĽSKÉ POSÚDENIE
V rámci ošetrovateľského posúdenia pacienta s herniou získavame anamnézu a realizujeme fyzikálne vyšetrenie. Pri rozhovore s pacientom sa zameriavame na rizikové faktory vzniku hernií ako vývojovú poruchu, úraz, obezitu alebo náhly úbytok hmotnosti, zvýšenie vnútrobrušného tlaku v gravidite, intraabdominálne tumory, obstipácia, ťažkosti s močením, kašeľ, kýchanie, plač, krik, zdvíhanie ťažkých predmetov, namáhavá práca, atrofia brušných svalov, neurologické ochorenia, poruchy hojenia operačných rán. U pacienta posudzujeme prítomnosť bolesti brucha (ťahavá, kolikovitá), nauzea, vracanie, flatulencia, porucha črevnej peristaltiky, respiračná insuficiencia a cyanóza. Pri inkarcerovaných herniách sa objavuje veľká spontánna bolesť, intermitentne kolikovitá postupne kontinuálna, porucha črevnej peristaltiky, facies abdomonalis – Hippocratica, nauzea, vracanie, oligúria, zápcha, meteorizmus, normotermia alebo hypotermia, bradykardia. V rámci fyzikálneho vyšetrenia pozorujeme vyklenutie brušnej steny alebo okolia pupka pri zdvíhaní hlavy a ramena z polohy ležmo na chrbte, v rukaviciach palpujeme v oblasti inguiny hrču, keď pacient zakašle alebo zapne brušný lis. |