Manažment ošetrovania pacienta
s ochorením prednej
brušnej steny, herniou
|
Ľubomíra Ježová
Hernia je vysunutie orgánov z brušnej
dutiny v peritoneálnom vaku cez brušnú stenu navonok. Operácie hernií
patria medzi najčastejšie chirurgické výkony. Existuje mnoho typov
hernií. Vznikajú v určitých predilekčných miestach. Rozhodujúcim
činiteľom pre ich vznik je zvýšený vnútrobrušný tlak. Vyskytujú sa v
každom veku, avšak častejšie u mužov ako u žien, často recidivujú.
Manažment perioperačnej ošetrovateľskej starostlivosti o pacienta
s herniou je daný:
- typom hernie podľa lokalizácie (hernia
inguinalis - prietržový vak sa vysunie pozdĺž priebehu semenného
povrazca; hernia femoralis - uložená pod ligamentum inguinale; hernia
umbilicalis - obsah brušnej dutiny sa dostane von cez pupočný prstenec;
hernia epigastrica - v linea alba, v strednej čiare medzi pupkom a
mečovitým výbežkom sterna; hernia diaphragmatica - prestup orgánov
brušnej dutiny do hrudnej dutiny, najčastejšie žalúdka, tenkého a
hrubého čreva, zriedka pečene, sleziny; hernia v locus minoris
resistentiae; hernia nástenná – Littreova prietrž),
- voľbou terapie (konzervatívna /chirurgická liečba),
- chirurgickým operačným prístupom (laparoskopický prístup/klasické otvorené hernioplastiky),
- druhom anestézie (spinálna/celková).
|