Ošetrovateľstvo v chirurgii

Ošetrovateľské postupyv chirurgii

Manažment perioperačnej starostlivosti v neurochirurgii - autotest

1. Posudzovanie stavu vedomia iniciujeme:

a) algickým podnetom

b) trasením

c) vyvíjaním tlaku prstami v supraorbitálnej oblasti

d) akustickými podnetmi

2. Locked in syndróm je charakteristický nasledovnými atribútmi:

a) pacient je zobuditeľný; na otázku odpovedá jedným až dvoma slovami;

vykoná jednoduché výzvy a na bolestivé stimuly reaguje primerane

b) pacient je dezorientovaný, agitovaný, môže byť brachiálne agresívny
c) pacient je pri plnom vedomí, lucídny, má intaktné kognitívne funkcie, prítomná je tetraplégia a

paréza všetkých dolných hlavových nervov; pacient nie je schopný vôľových pohybov a komunikácie

d) pacienti je zdanlivo pri vedomí s otvorenými očami; okulomotorika je neporušená; môže reagovať

na akustický podnet otočením hlavy, občas zafixuje pohľad

3. Za uspokojivú považujeme hodnotu intrakraniálneho tlaku:

a) do 15 mmHg
b) do 5 mmHg
c) 25 mmHg
d) nad 20 mmHg

4. Intrakraniálny tlak vo vzťahu k polohe pacienta:

a) sa významne zvyšuje, ak pacient zaujíma Fowlerovú polohu
b) sa zvyšuje, ak je pacient uložený do Trendelenburgovej polohy
c) nie je významne ovplyvnený polohou pacienta
d) sa významne znižuje, ak je pacient uložený do Trendelenburgovej polohy.

5. Čistá intermitentná autokaterizácia: (označte nesprávne tvrdenie)

a) je opakované zavádzanie močovej cievky do močového mechúra cez uretru za účelom jeho vyprázdneniam,

tento výkon prevádza pacient

b) je výkon, pri ktorom sa cievkuje pacient sám za prísne aseptických podmienok
c) výrazne redukuje samovoľné pomočovanie, zvyšuje komfort a pohodlie pacienta
d) je vhodný aj u pacientov s poškodením miechy, ktorí močia spontánne

6. Stav, pri ktorom sú pacienti s poškodením miechy nad úrovňou Th6 náchylní k hypertenzným príhodám, ktoré sú spôsobené súčasnou aktivitou sympatiku a parasympatiku sa nazýva:

a) spasticita
b) intrakraniálna hypertenzia
c) autonómna dysreflexia
d) piloerekcia

7. Akými atribútmi (vo vzťahu ku klasifikácii dekubitov) je charakteristické tzv. suspektné poškodenie hlbokých tkanív?

a) charakteristické je vytváranie sa povrchového otvoreného defektu červeno ružovej farby bez odumretého tkaniva
b) prejavuje sa ako intaktný alebo otvorený pľuzgier so seróznym alebo sangvinolentným obsahom
c) integrita kože nie je narušená, avšak existuje pravdepodobnosť deštrukcie tkanív v blízkosti periostu
d) prítomná je rozsiahla deštrukcia a nekróza tkaniva s poškodením svalov a podporných štruktúr - fascií, šliach,

kĺbových puzdier a kostí, často je prítomné podmínovanie

8. Najvčasnejšou známkou zvyšujúceho sa intrakraniálneho tlaku je:

a) anizokória zreníc
b) zmeny v úrovni vedomia
c) kŕče
d) decerebračná poloha

9. Lucídny interval je charakteristický pri:

a) chronickom subdurálnom hematóme
b) akútnom subdurálnom hematóme
c) epidurálnom krvácaní
d) intracerebrálnom krvácaní

10. Cushingova triáda je charakteristická:

a) znižovaním hodnôt intrakraniálneho tlaku, hypotenziou a hypotermiou

b) hypertenziou, bradykardiou a poruchami dýchania
c) tychykardiou, hypertermiou a výskytom apnoických fáz
d) poruchami dýchania, vracaním a bradykardiou