Ústavné chirurgické zariadenia
|
Chirurgické oddelenia nemocníc
poskytujú nepretržitú preventívno-liečebnú starostlivosť chorým s
akútnymi a chronickými chirurgickými ochoreniami a úrazmi v rozsahu
určenom ich personálnym, lôžkovým a materiálno-technickým vybavením
spoločných vyšetrovacích zariadení nemocníc.
-
Chirurgické oddelenia všeobecných nemocníc (zvyčajne v pôsobnosti VÚC, miest a obcí)Priestorové
vybavenie by malo tvoriť 1-2 ošetrovacie jednotky (30-60 postelí),
ambulantnú časť, 2-3 operačné sály a jednotku intenzívnej
starostlivosti (10 % posteľovej kapacity oddelenia). Personálne
obsadenie tvorí: primár oddelenia, jeho zástupca a počet chirurgov
schopných zabezpečiť nepretržitú chirurgickú činnosť (v službe musí byť
operačná skupina vedená lekárom so špecializáciou v odbore chirurgia).
Za ošetrovateľskú starostlivosť v ambulantných a ústavných zariadeniach
zodpovedajú sestry so špecializáciou v špecializačnom odbore
ošetrovateľská starostlivosť v odboroch chirurgie. Na operačných sálach
vykonávajú pri chirurgických zákrokoch inštrumentačnú činnosť sestry so
špecializáciou v špecializačnom odbore inštrumentovanie v operačnej
sále. Za ošetrovateľskú starostlivosť na jednotkách intenzívnej
starostlivosti zodpovedajú sestry so špecializáciou v špecializačnom
odbore intenzívna ošetrovateľská starostlivosť o dospelých. Základnú
ošetrovateľskú starostlivosť vykonáva iný ošetrujúci personál (sanitár,
zdravotnícky asistent). Náplňou činnosti je urgentná chirurgia
pri stavoch ohrozujúcich život v plnom rozsahu, komplexná ambulantná a
lôžková preventívno-liečebná starostlivosť o pacientov s chirurgickými
ochoreniami a úrazmi, ako aj konziliárna, posudková a dispenzárna
činnosť. Pracovnú náplň zamestnancov chirurgických oddelení je možné
upraviť a spresniť podľa akreditácie pracoviska a regionálnych
podmienok s hlavným odborníkom pre chirurgiu. Pacienti, ktorí vyžadujú
náročné, odborné, špecializované vyšetrenie, ošetrenie alebo operáciu,
sa odosielajú na chirurgické pracoviská fakultných/univerzitných
nemocníc alebo špecializovaných chirurgických centier. Podľa
regionálnych, personálnych a materiálno-technických podmienok možno
rozšíriť činnosť o užšie špecializácie - úrazová chirurgia, cievna
chirurgia, onkochirurgia atď.
-
Chirurgické oddelenia všeobecných nemocníc vyššieho typuJedná
sa zvyčajne o fakultné/univerzitné nemocnice. Ak je chirurgické
oddelenie výučbovou bázou univerzity, nazýva sa klinika. Povinné
vybavenie vyplýva z náplne činnosti, ktorou je poskytovanie
nepretržitej, zvlášť náročnej a špecializovanej, kvalifikovanej
nemocničnej a ambulantnej liečebno-preventívnej starostlivosti
pacientom s chirurgickými chorobami a úrazmi. Neoddeliteľnou súčasťou
je konziliárna, posudková, dispenzárna starostlivosť. Dôležitými
zložkami je výchovno-vzdelávacia činnosť a výskumná činnosť, najmä
aplikovaný klinický výskum.
-
Špecializované chirurgické centráNa
zabezpečenie niektorých vysokošpecializovaných chirurgických činností
sú zriadené špecializované chirurgické centrá v rámci špecializovaných
ústavov, zriadených so súhlasom MZ SR ako sú: Národný onkologický
ústav, Slovenský ústav srdcovo-cievnych chorôb, Centrum popálenín a
rekonštrukčnej chirurgie, Centrum mikrochirurgie a pod. Ďalšie centrá
sa môžu zriaďovať podľa možností a aktuálnych požiadaviek vyplývajúcich
z vývoja zdravotnej starostlivosti v SR. Pri vypracúvaní štatútu
centier treba spolupracovať s inými odbormi.