Ošetrovateľstvo v chirurgii

Ošetrovateľské postupyv chirurgii

Perioperačné psychické poruchy - autotest

1. Označte nepravdivé tvrdenie. Delírium je:

a) akútny dementný syndróm, ktorý sa vyskytuje ako chronická pooperačná komplikácia

b) označovaný tiež ako syndróm akútneho stavu zmätenosti

c) podmienené multifaktoriálne

d) terapia je zameraná na liečbu vyvolávajúcej príčiny a symptomatickú liečbu

2. Do klinického obrazu delíria neparí:

a) kvalitatívna porucha vedomia
b) zvýšená salivácia a krvácanie, napr. z nosa a uší
c) vegetatívne prejavy, ako potenie, začervenanie v tvári
d) dezorientácia časom a miestom

3. Glasgowská stupnica hĺbky vedomia posudzuje:

a) otvorenie očí, verbálnu reakciu, hĺbku dýchania
b) verbálnu reakciu, pulzovú frekvenciu, motorickú odpoveď
c) otvorenie očí, verbálnu reakciu, motorickú odpoveď
d) motorickú odpoveď, verbálnu reakciu, bolesť

4. Na kvantitatívne posúdenie úrovne bezvedomia (komatózneho stavu) je v klinickej praxi využívaný merací nástroj:

a) VAS škála, vizuálna analógová škála
b) GCS, Glasgowská stupnica hĺbky vedomia
c) ADL, aktivity denného života
d) ani jeden z vyššie zaznamenaných meracích nástrojov

5. K preventívnym intervenciám vzniku delíria u chirurgického pacienta v perioperačnom období nepatrí:

a) zaistenie pokojného a bezpečného prostredia
b) zvýšenie senzorickej stimulácie pacienta, napr. premiestňovaním pacienta z izby do izby
c) pacienta verbálne upokojuje
d) zaistí orientáciu pacienta, napr. miestom, časom

6. Označte správne tvrdenie:

a) Pri rozhovore s klinickými prejavmi delíria hovorí hlasno, zrýchli tempo reči, aby pacient počul a porozumel hovorenému.
b) Pri psychomotorickom nepokoji sa uplatňuje výlučne mechanická fixácia pacienta.
c) U pacienta zaistí kontinuálny dohľad, minimalizuje vonkajšie stimuly, hovorí s pacientom pokojne.
d) Ak pacient nosí okuliare alebo má načúvací aparát odloží ich, pretože pacient v uvedenom zdravotnom stave

nepotrebuje mať kompenzovaný zrak a sluch.

7. Po úraze hlavy sa môže vyskytovať:

a) anterográdna alebo retrográdna amnézia
b) anterolaterálna a retrográdna amnézia
c) anterográdna a retrogradientná amnézia
d) ani jedno z uvedeného nie je správne

8. Pri hepatálnej encefalopatii sa predlžuje dĺžka nočného spánku a pospávanie počas dňa, ktoré sa
v odbornej terminológii označuje ako:

a) assomnia
b) insomnia
c) parasomnia
d) hypersomnia

9. Ak sestra monitoruje v pooperačnom období v priebehu niekoľkých hodín u pacienta s tumorom mozgu v pooperačnom období nespavosť, zvýšenú dráždivosť, úzkosť a neúčelné pohyby, môže sa jednať o:

a) akútny psychomotorický nepokoj
b) chronický psychomotorický nepokoj
c) akútne psychomotorické tempo
d) chronické psychomotorické tempo

10. Psychoreaktívna porucha, ktorá môže vzniknúť u pacientov pri diagnostikovaní onkologického ochorenia v procese na uvedenú významnú životnú zmeny sa označuje:

a) akútny psychomotorický nepokoj

b) hepatálna encefalopatia
c) postkontúzny syndróm
d) adaptačná porucha